Malattie Cardiache nelle Donne: Prima Causa di Morte, Sintomi e Prevenzione
Dati Chiave (Women's Heart Foundation)
- Malattie cardiache = 1/3 morti femminili USA.
- <50 anni: infarto donne → mortalità 2x uomini.
- Donne spesso inconsapevoli: rischio = uomini.
Sintomi Infarto nel Femminile
Dolore toracico = sintomo principale (come uomini). MA: molte donne NON hanno dolore toracico.
Sintomi alternativi: dispnea, sudorazione fredda, vertigini, dolore dorsale, nausea, astenia marcata.
Fattori di Rischio Specifici/Amplificati
- Fumo (sinergia con contraccettivi orali)
- Ipertensione
- Sedentarietà
- Obesità (viscerale)
- Contraccettivi orali (specie >35 anni + fumo/HTN/diabete/dislipidemia)
- Età >55 anni (menopausa → perdita protezione estrogenica)
Particolarità Fisiopatologiche Femminili
- Malattia microvascolare (small vessel disease): occlusioni microcircolo coronarico (non solo tronchi principali). Angina microvascolare.
- Estrogeni bassi post-menopausa → ↑ rischio malattia microvascolare.
- Stress/depressione → impatto CV maggiore nelle donne (meccanismi neuro-ormonali).
Prevenzione: Piccoli Cambiamenti, Grande Impatto
- Perdita peso 5-10% → ↓ rischio significativo
- Attività fisica: 150 min/settimana moderata
- Cessazione fumo (beneficio immediato e progressivo)
- Dieta mediterranea / DASH
- Controllo PA, colesterolo, glicemia
- Gestione stress (mindfulness, terapia, supporto sociale)
- Donne: prioritizzare cura di sé (spesso caregiver primarie)