Lupus: Riconoscere Sintomi Chiave e Segni d'Allarme

Checklist Sintomi da Monitorare (Istruzioni per Pazienti)

1. Articolazioni e Cute: articolazioni gonfie/dolenti, rash cutaneo (specie malare/fotosensibile), febbre inspiegata, linfonodi ingrossati, affaticamento severo, perdita capelli, sensibilità al sole, vertigini, depressione, confusione mentale.
2. Renali: **edema (palpebre, caviglie), proteinuria/ematuria (urina schiumosa/rossa), ipertensione nuova/peggiorata**. Se presenti + altri sintomi → test funzionalità renale urgente (creatinina, eGFR, proteinuria 24h).
3. Sistema Nervoso Centrale: disturbi memoria/concentrazione, alterazioni visive (visione offuscata, diplopia, scotomi), cefalea nuova/diversa.
4. Polmonari: dolore toracico inspiratorio (pleurite), tosse, dispnea, febbre (polmonite vs pneumonite lupica).
5. Cardiaci: dolore toracico (pericardite, miocardite, ischemia), palpitazioni. **Rischio aterosclerosi accelerata** (monitoraggio CV aggressivo).

Quando Contattare il Medico

• Nuova comparsa o peggioramento di qualsiasi sintomo sopra.
• Febbre >38°C persistente >48h.
• Dolore toracico, dispnea a riposo, edema polmonare acuto.
• Sintomi neurologici acuti (confusione, deficit focali, convulsioni).
• Ematuria macroskopica, oliguria/anuria.

Ruolo del Paziente

**Partner attivo**: diario sintomi, aderenza farmaci, stile di vita, comunicazione tempestiva. **Shared Decision Making** per ogni scelta terapeutica.