Stadi congelamento: sintomi precoci vs avanzati e trattamento
Congelamento precoce (Gelone → Superficiale)
- Pelle pallida, fredda, intorpidita, cerosa.
- Formicolio, dolore al riscaldamento.
- Nessuna perdita tessuto permanente se trattato tempestivamente.
Congelamento avanzato (Profondo)
- Pelle bianca/grigiastro-blu/nera.
- Consistenza dura, legnosa (congelata solidamente).
- Vescicole (chiare → emorragiche).
- Intorpidimento completo (danno nervi).
- Alto rischio autoamputazione, infezione, gangrena.
Primo soccorso immediato
- Raggiungi calore; rimuovi indumenti bagnati/costrittivi.
- Non strofinare (cristalli ghiaccio danneggiano tessuto).
- Non riscaldare se rischio ricongelamento – cicli freeze-thaw peggiorano lesione.
- Riscaldamento rapido in bagno acqua 37–39°C (98–102°F) 15–30 min.
- Controllo dolore (spesso severo).
- Eleva, proteggi vescicole.
- Evacuazione medica urgente.
Gestione ospedaliera
- Trombolitici (tPA) entro 24h per congelamento profondo (migliora salvataggio dita).
- Iloprost (vasodilatatore).
- Debridement, antibiotici, tetano.
- Chirurgia ritardata 4–6 settimane (demarcazione).