Varicella nei neonati: età più precoce, sintomi e prevenzione

Infezione Più Precoce

2 giorni vita (se madre sviluppa varicella peripartum → viremia transplacentare o esposizione postnatale). Varicella neonatale (5-10 giorni post-parto) porta 20-30% mortalità senza trattamento.

Età Tipica

Pre-era vaccino: picco 5-10 anni. Post-vaccino (1995 USA): drastico declino; casi breakthrough più lievi.

Prevenzione

• Vaccino varicella: 2 dosi (12-15 mesi, 4-6 anni) — 90% efficace vs qualsiasi malattia, 100% vs severa.
• Profilassi post-esposizione: VariZIG (VZIG) per alto rischio (neonati, immunocompromessi, gravide) entro 10 giorni.
• Vaccinazione materna pre-gravidanza.

Varicella Neonatale — Emergenza

Aciclovir EV immediatamente se madre sviluppa eruzione 5 giorni prima – 2 giorni dopo parto.