Larva Migrans Cutanea: Opzioni Trattamento e Prevenzione per Viaggiatori
Larva migrans cutanea (LMC) — "eruzione strisciante" — è infezione cutanea da larve ancilostoma (*Ancylostoma braziliense*, *A. caninum*) da sabbia/terreno contaminato. Larve penetrano ma non completano ciclo vitale; migrano nell'epidermide, causando tracce serpiginose intensamente pruriginose.
Opzioni Trattamento
- Topico: Tiabendazolo 15% crema/unguento BID × 5–10 giorni (compounded); albendazolo 10% crema (off-label).
- Orale (Preferito — Altamente Efficace):
- Ivermectina 200 µg/kg dose singola (ripetere 2 settimane se necessario).
- Albendazolo 400 mg die × 3–7 giorni.
- Sintomatico: Antistaminici, corticosteroidi topici per prurito/infiammazione.
Prevenzione
- Indossare scarpe/sandali spiagge aree endemiche (Caraibi, SE USA, tropici).
- Evitare sedere/sdraiarsi direttamente su sabbia; usare asciugamani/tappetini.
- Sverminare animali; pulire feci prontamente.
Storia Naturale
Auto-limitante (larve muoiono 4–8 settimane), ma trattamento accorcia corso e riduce rischio infezione secondaria. Consultare clinico per prescrizione.