Salute e malattia
La gotta è una condizione metabolica in cui l'organismo accumula eccessivo acido urico, prodotto di scarto dei tessuti. L'eccesso si deposita come minuscoli cristalli nelle articolazioni. Colpisce milioni di persone e si manifesta con dolore pulsante intenso alle articolazioni gonfie e infiammate (ginocchia, caviglie, polsi), ma più comunemente alla prima articolazione dell'alluce; gli attacchi spesso avvengono di notte. Chi soffre di gotta cronica sviluppa tofi: depositi di cristalli di urato che deformano le articolazioni.
Idratazione: bere grandi quantità d'acqua durante il giorno (almeno 6-8 bicchieri). I liquidi aiutano a eliminare l'acido urico e prevengono i calcoli renali.
Antinfiammatori: assumere un FANS (es. ibuprofene) seguendo le indicazioni del foglietto illustrativo; l'infiammazione causa il dolore estremo.
Impacco freddo: applicare ghiaccio tritato avvolto in un asciugamano sull'articolazione gonfia per circa 5 minuti per ridurre il gonfiore doloroso.
Dieta: evitare alimenti ricchi di purine che l'organismo converte in acido urico: proteine animali, carni, cuore, reni, cozze, fegato.
Alimenti da limitare: crostacei, cavolfiori, lenticchie, farina d'avena, cereali integrali.
Peso ed esercizio: il gottoso tipico è di mezza età e in sovrappeso. Dimagrire e mantenere una dieta nutriente ed equilibrata è cruciale per controllare gli attacchi; consigliato esercizio regolare.
Evitare alcol, soprattutto birra: l'alcol aumenta la produzione di acido urico e ne impedisce l'escrezione. La birra contiene più purine di altre bevande alcoliche e rende gli attacchi più gravi e frequenti.
Farmaci e condizioni che aumentano l'acido urico: diuretici, ciclosporina, sindrome di Lesch-Nyhan, neoplasie. Se si ha ipertensione, provare a ridurla naturalmente (meno sodio, esercizio, dimagrimento) per evitare farmaci che peggiorano la gotta. Consultare sempre il medico prima di iniziare/sospendere farmaci o aggiungere erbe/terapie alternative.
Terapia farmacologica: il medico prescrive farmaci per ridurre la produzione o aumentare l'escrezione di acido urico. Per attacchi acuti: FANS o corticosteroidi (es. prednisone). Per terapia di mantenimento: colchicina, allopurinolo, probenecid.
Proteggere le articolazioni: evitare traumi all'alluce (sede frequente di attacchi). Non indossare scarpe o abiti stretti durante un attacco.
Gotta