Contusioni (Lividi): Cause, Sintomi e Trattamento
Contusione è un altro termine per livido. Quando un oggetto contundente colpisce il corpo, può schiacciare fibre muscolari e tessuti connettivi sotto la pelle. Il sangue si accumula, causando il livido. Se abbastanza sangue si raccoglie tra i tessuti, può formarsi un nodulo chiamato ematoma. Se l'ematoma non si riduce dopo alcuni giorni, il medico potrebbe doverlo drenare chirurgicamente.
Caratteristiche
- Muscoli contusi si sentono deboli. L'escursione articolare può essere limitata per tessuto danneggiato o dolore. L'attività normale non va ripresa finché la guarigione non è completa e la piena escursione non è tornata.
Effetti / Trattamento Acuto (Prime 24-48h)
- Per contusioni lievi non da ricovero: protocollo RICE: Riposo, Ghiaccio, Compressione, Elevazione. A riposo, dispositivi protettivi (tutore, stampelle) possono servire. Ghiaccio avvolto in panno, 20 minuti, riduce dolore e gonfiore. Benda leggera per sostenere strutture e prevenire gonfiore. Sollevare la lesione sopra il cuore riduce il gonfiore.
Riabilitazione
- Dopo che gonfiore e dolore diminuiscono, inizia riabilitazione. Stretching delicato per recuperare escursione. Aggiungi gradualmente carichi per rinforzare il tessuto muscolare.
Tipi / Complicanze Gravi
- Contusioni gravi possono sviluppare complicanze. Estremo sanguinamento e gonfiore dentro un gruppo muscolare crea pressione. La conseguente mancanza di flusso sanguigno al gruppo muscolare può causare sindrome compartimentale, dove il tessuto muscolare inizia a morire. Servizio chirurgia immediata per drenare il fluido raccolto.
Significato Clinico
- Poiché nell'addome ci sono meno muscoli e niente ossa, le contusioni addominali possono causare gravi danni d'organo. Contusioni gravi a qualsiasi parte del corpo vanno esaminate da un medico. RM, ecografia o TC possono servire per verificare danni nervosi.
Avvertenze
- Contusioni cerebrali possono avvenire in trauma cranico. Il cervello batte contro l'interno del cranio: piccolo sanguinamento forma livido sul cervello, e gonfiore intracranico può risultare da contusione cerebrale. Persone che prendono fluidificanti (aspirina, warfarin/Coumadin) rischiano sanguinamento grave anche in traumi minori. Segni contusione cerebrale: sonnolenza, perdita memoria, vertigini, vomito, debolezza improvvisa, aumento dimensioni pupilla da un lato.
Nota: La sindrome compartimentale è un'emergenza chirurgica. Segni: dolore sproporzionato all'infortunio, parestesia, pallore, polso assente, paralisi (le 5 P). Richiede fasciectomia d'urgenza.