Polmone Collassato (Pneumotorace): Cause, Sintomi e Trattamento
Il polmone collassato (pneumotorace) è un'emergenza potenziale: cercate assistenza medica immediata. Il ritardo può essere fatale.
Cause
- Trauma penetrante (ferita da arma da taglio/fuoco, costola fratturata che perfora pleura)
- Trauma contusivo severo
- Procedure mediche (biopsia polmonare, catetere venoso centrale, ventilazione meccanica)
- Malattie polmonari sottostanti (BPCO, fibrosi cistica, cancro, Pneumocystis)
- Attività con variazioni pressione: immersione subacquea, volo ad alta quota
- Spontaneo (primario): senza causa apparente, tipico in giovani alti, magri, fumatori (rottura bleb subpleurici)
Sintomi
- Dispnea (fiato corto) improvvisa
- Dolore toracico acuto, peggiora con tosse/respiro profondo
- Senso di costrizione toracica
- Facile affaticabilità
- Tosse secca
- Cianosi (labbra/dita bluastre) se severo
- Ipofonia/assenza murmure vesicolare da lato lesionato (auscultazione)
Prognosi
- Pneumotorace piccolo (parziale) → può risolversi spontaneamente (osservazione + O2).
- Maggioranza → richiede trattamento: toracentesi (ago) o drenaggio toracico (tubo + aspirazione/suzione) per rievacuare aria e ri-espandere polmone.
- Rischio vita se ipertensivo (tensione) → shock ostruttivo.
Meccanismo (Mayo Clinic)
Aria entra nello spazio pleurico (tra polmone e parete toracica) → pressione positiva collassa il polmone. Parziale o completo.
Avvertimento
Sintomi → Pronto Soccorso immediato. Non aspettate. Il pneumotorace non trattato può diventare letale rapidamente.