Codifica Escissione Lesione Maligna con Chiusura Z-Plasty: Linee Guida CPT

Quando una lesione cutanea maligna è escissa e il difetto chiuso con Z-plasty, riportare due codici:

1. 11642 – Escissione, lesione maligna (inclusi margini), tronco/arti; diametro escisso 2,1–3,0 cm (selezionare codice per sede/dimensione).
2. 14040 – Trasferimento/riarrangiamento tessuto adiacente (Z-plasty, W-plasty, ecc.), difetto 10,1–30,0 cm² (selezionare per dimensione/sede difetto).

Non usare 12031 (riparazione semplice) per Z-plasty — sottovaluta il lavoro di riarrangiamento tessutale.

Requisiti Chiave Documentazione

• Lesione: diagnosi (maligna), sede, diametro clinico + margini escissi.
• Difetto: dimensioni dopo escissione (lunghezza × larghezza).
• Lembo: tipo (Z-plasty), dimensioni, base vascolare, dettagli insetto.
• Descrizione chiusura a strati.

Note Modificatori

• -51 (procedure multiple) su 14040 se payer richiede.
• -59 se Z-plasty in sede/incisione separata (raro).