HSV-1 vs HSV-2: Un Tipo Può Trasformarsi nell'Altro?
Risposta Diretta
No. HSV-1 e HSV-2 sono virus distinti. Uno non muta nell'altro né "causa" l'altro.
Siti Tipici (Ma Entrambi Possono Infettare Entrambi)
| Virus | Presentazione Classica | Può Anche Causare |
| HSV-1 | Herpes orale (labiale) | Herpes genitale (via sesso orale) – ora ~50% nuovi casi genitali |
| HSV-2 | Herpes genitale | Herpes orale (via sesso orale) – meno comune |
Differenze Chiave
- Tasso Recidive: HSV-2 genitale recidiva 4–6×/anno; HSV-1 genitale ~1×/anno.
- Shedding: HSV-2 shed più frequentemente asintomaticamente.
- Gravità: HSV-2 primario > HSV-1 primario; recidive più lievi.
Dinamiche Trasmissione
- Entrambi si diffondono per contatto diretto con lesioni o shedding asintomatico.
- Preservativi riducono ma non eliminano rischio (pelle non coperta).
- Antivirale soppressivo giornaliero (valaciclovir) dimezza trasmissione ~50%.
Test
- IgG tipo-specifico (HerpeSelect, Western Blot) – distingue HSV-1 vs HSV-2.
- PCR tampone da lesione – gold standard per focolaio attivo.
Punti Consulenza
- Avere HSV-1 orale non protegge da HSV-1 genitale o HSV-2.
- Divulgazione a partner permette riduzione rischio informata.
- Nessun virus "si trasforma" nell'altro; coinfezione possibile.