Range Normale delle Piastrine: Trombocitosi e Trombocitopenia
Range di Riferimento
Un conteggio piastrinico normale è 150.000 – 450.000 piastrine per microlitro (µL) di sangue, equivalente a 150 – 450 × 10⁹/L in unità SI.
Interpretazione dei Valori
- Trombocitosi: >450.000/µL — Può essere reattiva (infiammazione, carenza ferro, post-splenectomia) o clonale (trombocitemia essenziale, neoplasie mieloproliferative).
- Normale: 150.000 – 450.000/µL
- Trombocitopenia Lieve: 100.000 – 150.000/µL — Spesso asintomatica; monitorare.
- Trombocitopenia Moderata: 50.000 – 100.000/µL — Aumentato rischio emorragico con trauma o chirurgia.
- Trombocitopenia Grave: <50.000/µL — Rischio emorragia spontanea (petecchie, sanguinamento mucosale).
- Trombocitopenia Critica: <10.000–20.000/µL — Alto rischio di emorragia intracranica letale.
Cause Comuni di Conteggi Anomali
| Piastrine Elevate | Piastrine Basse |
|---|
| Anemia sideropenica | Trombocitopenia immune (ITP) |
| Infiammazione/infezione | Farmaco-indotta (eparina, chemioterapici, antibiotici) |
| Malignità | Insufficienza midollare (anemia aplastica, MDS) |
| Post-splenectomia | Malattia epatica/sequestro splenico |
| Neoplasie mieloproliferative | Infezioni virali (HIV, HCV, dengue) |
Note Importanti
- Il valore "437H" menzionato in alcuni contesti è probabilmente un errore di inserimento dati o flag strumentale (H = high), non un conteggio valido.
- L'aggregazione piastrinica (pseudotrombocitopenia) da anticoagulante EDTA può falsamente abbassare i conteggi automatici; confermare con tubo citrato o striscio periferico.
- La funzione piastrinica (aggregazione) può essere compromessa anche con conteggi normali (es. uremia, aspirina, malattia di von Willebrand).