Valvole venose (valvole semilunari): struttura, funzione e significato clinico

Struttura

• Bicuspidi (semilunari) pieghe endoteliali con due lembi (cuspidi) elastici attaccati al seno parete venosa.
• Cuspidi si incontrano alla linea mediana; bordi liberi diretti verso cuore.
• Nucleo connettivale denso (collagene/elastina) rivestito da endotelio.

Funzione: Garantire flusso unidirezionale

• Aperte: flusso anterogrado (da pompa muscolare, pompa respiratoria) spinge cuspidi piatte contro parete vena.
• Chiuse: pressione/flusso retrogrado riempie tasche cuspidi → coaptazione (chiusura).
• Distanziamento: ogni 2–5 cm in vene gambe; più frequenti sotto ginocchio.

Rilevanza clinica

• Incompetenza valvolare → reflusso → ipertensione venosa → vene varicose, edema, cambiamenti cutanei (lipodermatosclerosi), ulcera venosa.
• Ecografia duplex: reflusso >0,5–1,0 secondi = patologico.
• Trombosi venosa profonda (TVP): distrugge valvole → sindrome post-trombotica (PTS).

Nota sviluppo

Valvole si formano al 4° mese fetale. Assenti in vena cava, portale, epatiche, renali, cerebrali.