Sollievo dall'emicrania: farmaci e strategie di prevenzione

Impatto sulla qualità di vita

Emicrania: dolore atroce, nausea, vomito → vita interrotta, ore a letto al buio. Sollievo disponibile anche se occasionale.

Farmaci profilattici (preventivi quotidiani)

Bloccano maggior parte (non tutti) attacchi. Assunzione quotidiana. Includono: amitriptilina (Elavil), Corgard, Depakote, Inderal, Nardil, Verapamil (Calan, Isoptin). Efficacia ~75% nel bloccare/alleviare. Se ≥2 emicranie severe/mese → medico può considerare profilattico.

Farmaci per il dolore (attacchi non regolari)

• Aspirina o paracetamolo. Adulti: max 4.000 mg/die paracetamolo. Attenzione: ≥3 alcolici/die → ↑ rischio danno epatico/renale ad alte dosi.
• FANS: naprossene, ibuprofene (efficaci ma intermittenti). Celebrex (COX-2): meno disturbi gastrici ma ↑ rischio cardiopatia.
• Fiorinal/Fioricet (aspirina o paracetamolo + butalbital): rischio assuefazione. Tylenol+codeina: stesso rischio. Ultram: altro antidolorifico talvolta prescritto.

Farmaci abortivi (emicrania severa ma infrequente)

• Imitrex (sumatriptan), Zomig, Maxalt, Axert, Frova. Attenzione: complicazioni cardiache anche in cardiopatici sani.
• Vecchi abortivi ancora in commercio: Cafergot, Ergotamina, DHE → più effetti collaterali dei nuovi.
• Bloccanti dopamina (metoclopramide, proclorperazina) → prevengono emicrania non solo mascherano dolore.
• Consultare medico/neurologo per opzione migliore.