Salute e malattia

Effetti Collaterali dell'Epidurale Cervicale: Rischi e Cosa Aspettarsi

Le epidurali cervicali sono usate per trattare il dolore che può accompagnare il travaglio o il parto. Un farmaco anestetizzante viene iniettato nello spazio epidurale e permette alla madre di avere un travaglio e parto quasi senza dolore.

Perdite (Leaks)

Il liquido cefalorachidiano o il sangue possono fuoriuscire nello spazio epidurale se la dura viene perforata dall'ago. Se non si risolve da solo, il medico può prelevare un po' di sangue da un braccio o una gamba e iniettarlo nello spazio per fermare la perdita (blood patch).

Cefalea

Se avviene una perdita di fluido, probabilmente ne risulterà una cefalea spinale. Puoi avere un mal di testa atroce che non passa con gli antidolorifici e potresti non essere in grado di muovere il collo più di pochi centimetri avanti e indietro.

Infezione

Ora che i batteri hanno un modo per entrare in questa area solitamente chiusa, un'infezione può risultare. Questa è una complicazione rara, ma se accade potresti contrarre meningite o ascesso epidurale.

Danno nervoso

Il danno nervoso è una delle complicazioni più rare delle epidurali, ma può portare a una gamma di cose dalla perdita sensoriale alla morte se accade.

Avvertenze e controindicazioni

Un'epidurale non dovrebbe essere usata se:

  • Non sei in travaglio attivo (meno di 5 cm dilatata)
  • Hai un'infezione nel sangue o nella schiena
  • Hai recentemente usato fluidificanti del sangue (anticoagulanti)
  • Hai conta piastrinica bassa (trombocitopenia)
  • Hai disturbi della coagulazione
  • Rifiuto del consenso informato

Nota importante: chiarimento terminologico

Attenzione: Il termine "epidurale cervicale" in questo articolo si riferisce all'analgesia epidurale ostetrica (per il parto), somministrata a livello lombare, non cervicale. In ambito neurologico/ortopedico, "epidurale cervicale" si riferisce a iniezioni terapeutiche a livello del collo per radicolopatia/dolore cervicale. Sono procedure diverse con indicazioni, rischi e anatomia differenti.

Epidurale terapeutica cervicale (per dolore collo/braccio)

  • Indicazioni: Radicolopatia cervicale, stenosi, dolore discogenico
  • Approccio: Interlaminare o transforaminale sotto guida fluoroscopica
  • Rischi specifici: Lesione midollare, stroke (embolia particolata), ematoma epidurale cervicale
  • Effetti collaterali comuni: Cefalea, dolore nel sito, vasovagale, aumento glicemia, insonnia, flush