Salute e malattia
I disturbi della voce sono condizioni mediche o problemi che influenzano la capacità di un paziente di parlare. I sintomi comuni di un disturbo della voce includono raucedine, affaticamento vocale e voce soffiata. Tutti questi possono verificarsi a causa di un uso improprio della voce, formazioni in gola o infezioni.
Ci sono tre aree che un disturbo della voce può colpire. Un flusso d'aria indebolito risulterà in una voce debole e respiri corti. Il danno alle vibrazioni nelle pieghe vocali può causare raucedine e voce soffiata a causa di perdite d'aria causate da pieghe vocali che non si connettono correttamente. Infine, il danno al tratto vocale può cambiare la qualità della voce.
Ci sono due tipi di laringite che possono influenzare la voce. La più comune, la laringite acuta, è tipicamente causata da un'infezione virale che causa il gonfiore delle corde vocali. Questo gonfiore porta a raucedine della voce. Le corde vocali possono essere gravemente danneggiate se il paziente sforza troppo la voce.
La laringite cronica, tuttavia, può essere causata da una serie di fattori come reflusso acido, inalazione di fumo, e persino infezioni da lievito per gli asmatici che usano inalatori.
La malattia da reflusso laringofaringeo è causata da reflusso acido (rigurgito di acido gastrico) e può risultare in raucedine e dolore alla gola.
La corda vocale può persino subire paralisi, come identificato da una voce che ha qualità soffiate e morbide piuttosto che problemi di respirazione. Fattori come chirurgia, infezione virale, o tumori possono causare paralisi della corda vocale.
La causa del disturbo del sistema nervoso noto come disfonia spasmodica è sconosciuta, ma l'affezione è caratterizzata da muscoli della laringe che sperimentano spasmi che risultano in anormalità vocali come sforzo, interruzioni, o voce soffiata.
Quando le pieghe vocali sono irritate, il risultato può essere l'edema di Reinke quando l'elemento non muscolare della piega vocale si gonfia e crea rigidità che causa cambiamenti vocali.
Se un vaso sanguigno sulla corda vocale si rompe, si verifica un'emorragia e tende a essere causata da un uso eccessivo improprio della propria voce.
Il cancro alla gola, in particolare il cancro laringeo, seppur curabile nei suoi stadi iniziali, può essere indicato dalla voce che soffre di raucedine costante, un nodulo in gola, e problemi con la respirazione e la deglutizione.
Formazioni chiamate granulomi, che non sono cancerose, possono formarsi sulle pieghe vocali a causa di qualsiasi combinazione di irritazione da tubi per la respirazione, irritazione causata da uso improprio della voce, o irritazione causata da reflusso laringofaringeo.
Anche l'uso eccessivo della voce, come gridare eccessivamente, può affaticare i muscoli vocali e causare lesioni nelle corde vocali inclusi cisti, polipi e noduli, che non sono diversi da calli.
La diagnosi di un disturbo vocale può risultare difficile a causa del potenziale per molteplici fattori in gioco. Per ottenere una valutazione accurata del disturbo, tutte le cause devono essere identificate. Questo fatto è ulteriormente complicato dal fatto che le cause potrebbero non essere necessariamente di natura medica e possono anche essere il risultato delle azioni del paziente come il fumo.
Per ottenere una diagnosi corretta, il medico deve prendere l'anamnesi del disturbo vocale, notando fatti come quanto tempo è occorso, cosa lo fa accadere, e come il paziente usa la sua voce. Dopo, il paziente deve sottoporsi a un esame fisico che include un esame della testa e del collo e della laringe. Test diagnostici possono essere usati per rilevare formazioni anomale come tumori.
I disturbi vocali possono essere trattati con farmaci a seconda della causa del disturbo come farmaci anti-reflusso per laringite da reflusso, farmaci per gestire l'ipertiroidismo, o botox (tossina botulinica) se il problema vocale del paziente è causato da un disturbo muscolare.
Secondo Voiceproblem.org, la terapia vocale è un trattamento essenziale per molti pazienti. Aiuta a trattare disturbi vocali come cicatrici delle pieghe vocali causate da uso improprio o abuso della voce da parte del paziente. Questa terapia può anche aiutare quei pazienti che hanno avuto una formazione rimossa chirurgicamente dalla gola.
La chirurgia è anche un'opzione praticabile per alcuni pazienti. Ci sono vari tipi di chirurgia che possono essere impiegati come la fonocirurgia microscopica, una procedura che rimuove tutto ciò che interferisce con la vibrazione delle pieghe vocali.
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