Salute e malattia

Disturbi Apprendimento: Tipi, Neurobiologia, Diagnosi e Supporto Evidence-Based

I Disturbi Specifici dell'Apprendimento (DSA) sono disturbi dello sviluppo neurologico caratterizzati da difficoltà persistenti in lettura, scrittura, o matematica nonostante intelligenza adeguata, istruzione, e funzione sensoriale.

Categorie DSM-5 / ICD-11

  • Dislessia (DSA Lettura): Deficit elaborazione fonologica → riconoscimento parole inaccurato/non fluente, decodifica, ortografia.
  • Disgrafia (DSA Espressione Scritta): Scrittura a mano compromessa, ortografia, pianificazione/organizzazione testo.
  • Discalculia (DSA Matematica): Deficit senso numerico, fatti aritmetici, calcolo, ragionamento matematico.
  • DSA Misto: Difficoltà combinate lettura, scrittura, matematica.

Comorbilità Comuni

  • ADHD (30-50%)
  • Disturbo Linguistico Sviluppo (DLD)
  • Disprassia (DCD)
  • Ansia, depressione

Diagnosi

  • Valutazione psicoeducativa completa: cognitivo (QI), rendimento scolastico, elaborazione (fonologica, memoria lavoro, RAN), dati RTI.
  • Modello pattern punti forza/debolezza (standard attuale) su modello discrepanza (storico).
  • Escludere disabilità intellettiva, compromissione sensoriale, istruzione inadeguata, status ELL.

Interventi Evidence-Based

  • Dislessia: Alfabetizzazione strutturata (Orton-Gillingham, Wilson, Barton) — esplicita, sistematica, multisensoriale fonica.
  • Disgrafia: Terapia occupazionale (motricità fine), tastiera, speech-to-text, istruzione scrittura esplicita (SRSD).
  • Discalculia: Sequenza concreto-rappresentativo-astratto (CRA), training linea numerica, drill fluidità fatti.
  • Accomodamenti: Tempo extra, audiolibri, calcolatrice, schede formule, riduzione copiatura.
  • Tecnologia Assistiva: Text-to-speech, speech-to-text, organizzatori grafici, software notazione matematica.

Identificazione precoce (K-2) + intervento intensivo → migliori esiti. DSA sono lifelong ma gestibili con supporto appropriato.