Salute e malattia
L'insulina abbassa il glucosio ematico attraverso diverse vie coordinate:
L'insulina lega il suo recettore, innescando la traslocazione dei trasportatori GLUT4 alle membrane cellulari in muscolo, grasso e fegato, permettendo l'ingresso del glucosio.
L'insulina sopprime gluconeogenesi e glicogenolisi nel fegato, fattore chiave nell'abbassamento della glicemia a digiuno.
L'insulina attiva la glicogeno sintasi, promuovendo lo stoccaggio del glucosio come glicogeno in fegato e muscolo scheletrico.
L'insulina inibisce la lipasi ormone-sensibile nel tessuto adiposo, riducendo il rilascio di acidi grassi liberi. Questo limita il substrato per la gluconeogenesi epatica, abbassando indirettamente il glucosio.
L'insulina stimola captazione aminoacidi e sintesi proteica nel muscolo, supportando mantenimento tessuti e utilizzo glucosio.
L'insulina aumenta il riassorbimento renale del glucosio. In carenza o resistenza insulinica, la soglia renale è superata, causando glicosuria che contribuisce ad abbassare il glucosio.
L'insulina mantiene l'omeostasi glucidica principalmente facilitando la captazione cellulare del glucosio, sopprimendo la produzione epatica e promuovendo lo stoccaggio di glucosio e altri macromolecole.
Diabete