Beta-Bloccanti e Diabete: Rischi e Considerazioni
Indicazioni dei Beta-Bloccanti
- Farmaci per ipertensione e aritmia. Efficaci post-infarto miocardico. Bloccano ormoni stress sul cuore. Anche per emicrania cronica preventiva.
Implicazioni nei Diabetici
- Studio ASCOT-BPLA: beta-bloccanti potenzialmente pericolosi in diabetici con anomalie glicemiche. Bloccano azione contro-regolatoria in ipotensione → diabetico non riconosce segnali allarme (es. polso forte).
- Evidenze crescenti: aumentano significativamente glicemia nei diabetici, pur riducendo mortalità/morbidità cardiovascolare.
- Imperial College London: beta-bloccanti per ipertensione → +50% rischio sviluppare diabete.
Effetti Collaterali
- Comuni: vertigini, mani/piedi freddi, debolezza, bocca/pelle secca, dispnea, sibilo, insonnia, ritenzione idrica, gonfiore arti.
- Rallentano frequenza cardiaca → sonnolenza, stordimento. Esercizio più difficile (respiro più costretto/superficiale).
- Diabetici: stessi sintomi + difficoltà gestire glicemia per effetti calmanti. Quando glicemia scende, fatica ad alzare pressione/battito → segnali allarme assenti.
Avvertenze
- Diabetici già in terapia con beta-bloccanti: NON sospendete bruscamente → rischio infarto. Consultate medico prima di modificare. Alternative: ACE-inibitori (proteggono rene, non alzano glicemia).