Glicemia a digiuno: Guida per la gestione del diabete
Cos'è la glicemia a digiuno
Misura glicemia dopo 12-14 ore senza cibo/bevande (acqua permessa). Test cardine per diagnosi diabete e monitoraggio.
Fisiologia
- Non diabetico: digiuno → ormoni contro-regolatori (glucagone, cortisolo, GH) ↑ glicemia → pancreas secerne insulina → glicemia normalizza.
- Diabetico: insulina assente/insufficiente/inefficace → glicemia non torna a range normale.
Materiale per auto-misurazione
- Glucometro + strisce compatibili.
- Lancetta sterile monouso.
- Salviette alcoliche / acqua+sapone.
- Diario / app per registrazione.
Procedura corretta (step-by-step)
- Digiuno 12-14h: più comodo al risveglio (prima colazione).
- Lavare mani con acqua calda + sapone (rimuove contaminanti, vasodilata → goccia facile). Asciugare bene.
- Inserire striscia nel glucometro (si accende).
- Pungere lato polpastrello (meno doloroso, più vascolarizzato) con lancetta nuova.
- Attendere goccia (non strizzare forte → diluizione fluido interstiziale).
- Toccare zona assorbimento striscia con goccia.
- Attendere risultato (pochi secondi).
- Interpretare:
- 70-99 mg/dL = normale.
- 100-125 mg/dL = pre-diabete (IFG).
- ≥ 126 mg/dL = diabete (conferma 2° test).
- < 70 mg/dL = ipoglicemia.
- Disinfettare dito, cerotto se serve.
- Buttare striscia e lancetta in contenitore sharps.
Fattori che falsano il risultato
- Mani non lavate (residui zucchero/frutta → falsi alti).
- Strisce scadute / esposte umidità/caldo / contenitore aperto.
- Glucometro non codificato / batteria scarica.
- Anemia grave / policitemia / ipotensione severa / ipotermia.
Quando misurare (schema tipo)
- Giorni lavorativi: risveglio (basale notturna).
- Giorni liberi: anche pre-pranzo, pre-cena, coricamento.
- Se terapia modificata / malattia / stress: più frequente.
- CGM/FGM: sostituisce in gran parte SMBG per trend e allarmi.