Scale scorrevoli (Sliding Scale) per la gestione della glicemia: Guida completa

Cos'è la sliding scale

La scala scorrevole, usata da medici e diabetici insulinodipendenti, è uno strumento importante per aiutare gli utenti di insulina a controllare la glicemia. Dieta, esercizio, stress e malattia sono componenti chiave del fabbisogno insulinico. Usare una sliding scale in queste circostanze riduce il rischio di severe ipo/iperglicemie.

Applicazioni principali

1. Conteggio carboidrati

I carboidrati sono carburante, ma nel diabetico vanno bilanciati con insulina. Alcuni (gestazionale, Tipo 1, Tipo 2) usano insulina basale a lunga durata + sliding scale per calibrare insulina rapida ai pasti in base all'apporto di carboidrati. La sliding scale permette di coprire il pasto con dose appropriata di insulina rapida.

2. Correzione iperglicemia ("Chasing blood sugar")

Spesso serve correggere una glicemia alta con una dose di insulina. Medico ed educatore devono istruire su quanto insulina prendere quando la glicemia è troppo alta. Chiamato "inseguire la glicemia". Non è il metodo migliore per controllo continuo, ma a volte necessario. La sliding scale aiuta a riportare la glicemia a livelli normali.

3. Malattia

La malattia sconvolge routine insulina/cibo. Se non puoi mangiare (influenza ecc.), la dose abituale di insulina rapida va aggiustata. La sliding scale è strumento efficace per gestire il diabete durante la malattia. Anche se non stai bene, monitora glicemia e aggiusta con insulina o dieta. Non ignorare l'insulina basale senza parlarne col medico.

4. Svantaggi della sliding scale

Usata come metodo principale di controllo glicemico, ha svantaggi. Nel Tipo 2 funziona meglio con stretto controllo piano pasti a carboidrati predeterminati. Può causare oscillazioni glicemiche, dure per l'organismo nel tempo. Per farla funzionare, parlane col medico (vantaggi/svantaggi) e cerca di restare entro i limiti di controllo.

5. Quando si usa il cibo invece dell'insulina (Ipopiglicemia)

La sliding scale deve includere cosa fare in caso di reazione ipoglicemica (glicemia bassa). L'ipoglicemia avviene per troppa insulina o poco cibo rispetto all'insulina. Se glicemia scende sotto soglia sana: bevi quantità prestabilita di succo o mangia carboidrati per alzarla. Attenzione a non esagerare. Il medico ti aiuterà a determinare rapporto carboidrati/glicemia e quando mangiare o iniettare.

Sintomi ipoglicemia da riconoscere

• Vertigini, tremori, formicolio lingua, confusione.