Attacco Ischemico Transitorio (TIA): Segnale Allarme Ictus, Timeline Rischio e Prevenzione
Definizione
Deficit neurologico focale transitorio (<24 ore, tipicamente <1 ora) da ischemia cerebrale temporanea senza infarto acuto su imaging.
Rischio Ictus Dopo TIA
| Periodo | Rischio |
|---|
| 48 ore | 4–10% |
| 7 giorni | 8–12% |
| 90 giorni | 10–20% |
| 1 anno | 15–25% |
| 5 anni | 25–30% |
Gestione Immediata (Score ABCD² ≥4 → Ricovero)
- RM cerebrale/DWI urgente (gold standard).
- Imaging carotide (US/CTA/MRA).
- Monitoraggio cardiaco (rilevazione FA).
- Esami: emocromo, glicemia, lipidi, renale, coagulazione.
- Avvia antiaggregante (aspirina 160–325 mg carico → 81 mg/die) ± clopidogrel 21 giorni (protocollo CHANCE/POINT).
- Statina alta intensità; target PA <130/80.
Modifiche Stile Vita
- Cessazione fumo, dieta mediterranea, 150 min/settimana esercizio moderato.