Salute e malattia
L'ictus colpisce rapidamente quasi 800.000 persone/anno (AHA), causando ~150.000 decessi. Nel 2005, 1 morte su 17 negli USA era per ictus (AHA). La paralisi facciale è uno dei segni chiave che familiari e soccorritori riconoscono.
Due tipi, stesso risultato: arresto del flusso ematico cerebrale. Il più comune (87%) è l'ischemico (occlusione arteriosa). L'altro è emorragico (rottura vaso cerebrale).
L'effetto dipende dall'area cerebrale lesionata (Internet Stroke Center). Ogni emisfero controlla il lato controlaterale: ptosi destra → danno emisfero sinistro. La gravità dipende da sede di occlusione/emorragia. La paralisi facciale insorge quando l'ictus colpisce la corteccia motoria primaria (zona centrale, vista antero-posteriore).
~795.000 ictus nuovi/recidivanti/anno (AHA). ~600.000 prime manifestazioni. Colpisce prevalentemente anziani, ma anche giovani e bambini. Nella maggior parte dei casi c'è miglioramento.
L'impatto è massimo all'esordio (American Stroke Association). Poi possono comparire segni di miglioramento, secondo entità del danno. Riabilitazione precoce appena clinicamente stabile. La depressione, se non trattata, rallenta il recupero.
Rischio raddoppia dopo i 55 anni (ASA). Fattori controllabili: ipertensione (fattore chiave), fumo, cardiopatie, sovrappeso.
Ictus