Salute e malattia
Il Binge-Eating Disorder (BED) è disturbo psichiatrico con ingestione incontrollata grandi quantità cibo. Episodi (abbuffate) caratterizzati da: velocità ingestione > normale; mangiare per stati d'animo (noia, depressione); in solitudine; anche senza fame. Segue disgusto/colpa.
Spesso descritta come variante BED. Antichi Egizi: purging 3 giorni/mese (credevano cibo causa malattie; medici medioevo stessa idea). Grecia e Arabia antica: testi su abbuffate/purging. Roma: "vomitorium" per banchetti. Imperatori Claudio (10 a.C.-54 d.C.) e Vitellio (15-69 d.C.) bulimici.
1979: psichiatra britannico Gerald Russell descrive ufficialmente bulimia, termine medico: bulimia nervosa. Lavoro 1972-1978. Nota: bulimia antica ≠ moderna. Nessuna evidenza che abbuffate/purging antichi fossero per dimagrire — tratto chiave osservazioni Russell.
| Caratteristica | Bulimia Nervosa | BED |
|---|---|---|
| Abbuffate | Sì (≥2/set x 3 mesi) | Sì (≥2/set x 3 mesi) |
| Purging/Digiuno compensatorio | Sì (vomito, lassativi, esercizio) | NO |
| Peso tipico | Variabile (normo/sotto/sovra) | Sovrappeso/obesità frequente |
| Immagine corporea | Centralmente disturbata | Meno centrale, ma presente distress |
Anoressia nervosa (descritta 1684, diagnosi 1870) spesso confusa, ma NON è disturbo da abbuffate. Anoressici non abbuffano; "perdita appetito nervosa" restringe severamente introito. È comunque disturbo alimentare.
Bulimia