Avvelenamento da Arsenico: Sintomi, Cause e Diagnosi – Guida Completa
Esposizione all'arsenico: aree ad alto livello naturale, luoghi di lavoro (sottoprodotto), siti rifiuti pericolosi. Sintomi riconoscibili, trattamento urgente (rischio morte).
Esposizione
Arsenico (As) = elemento grigio lucente, rischio significativo. Fonti (Center for Disease Research):
- Ingestione: tracce in cibo/acqua
- Inalazione: aria, segatura, fumo legno trattato arsenico
- Residenza in aree geologiche ricche arsenico
- Lavori: trattamento legno, applicazione pesticidi, fusione rame/piombo
Sintomi (acuti e cronici)
- Acuti: disfagia, dolore bruciante, vomito, costrizione gola, diarrea, disidratazione, insufficienza renale/epatica, edema polmonare, disturbi GI, cefalea, sonnolenza, confusione, delirio, crisi convulsive, ↑ rischio carcinomi cute/trachea/bronchi, angiosarcoma epatico
- Cronici: ipercheratosi palmo-plantare, debolezza, mialgie, brividi, febbre, anemia, deficit cognitivo, disturbi psicologici
Diagnosi
- Dosaggio arsenico in sangue, urine, capelli, unghie
- Urine: indicatore accurato esposizione acuta (24–48 h)
- Capelli/unghie: esposizione cronica (mesi)
Trattamento
Agenti chelanti: dimercaprol (BAL) e acido dimercaptosuccinico (DMSA) – sequestrano arsenico lontano da proteine plasmatiche.
Complicanze
Morte, dolore toracico, miocardite, anemia emolitica, disuria, allungamento QT, neuropatia periferica, sindrome cerebellare, papilledema, alitosi, ipercheratosi, odore corporeo, sanguinamento GI, iperkaliemia, linee di Mee, fenomeno Raynaud, diarrea, leuconichia, iperpigmentazione, cancerogenesi, unghie striate, mialgia, stippling basofilo, dolore addominale, piruvato ematico ↑, congiuntivite, nausea/vomito.