Diagnosi Autismo: Nessun Test Unico — Processo Valutazione Completo
La diagnosi di Disturbo Spettro Autistico (ASD) richiede una valutazione multidisciplinare, multi-fonte — nessun singolo test, biomarcatore o scansione la conferma.
Criteri Diagnostici Fondamentali (DSM-5-TR)
- Deficit persistenti comunicazione/interazione sociale across contesti.
- Pattern ristretti, ripetitivi comportamento, interessi, attività (RRB).
- Sintomi presenti in sviluppo precoce (possono manifestarsi pienamente dopo).
- Compromissione clinicamente significativa.
- Non meglio spiegato da disabilità intellettuale/ritardo globale.
Componenti Valutazione
- Storia sviluppo: Intervista genitore/caregiver (ADI-R, DISCO).
- Osservazione diretta: ADOS-2 (gold standard), CARS-2, gioco strutturato.
- Test cognitivi/adattivi standardizzati: QI, Vineland, linguaggio (CELF, PLS).
- Workup medico: Genetico (CMA, fragile X, panel NGS), udito, vista, esami se indicati.
- Multi-informatore: Insegnanti, terapisti, altri caregiver.
Bandiere Rosse per Referral Precoce
- Nessun sorriso sociale 6 mesi, nessun balbettio 12 mesi, nessun gesto 12 mesi
- Nessuna parola singola 16 mesi, nessure frasi 2 parole 24 mesi
- Perdita abilità (regressione) a qualsiasi età
- Scarso contatto visivo, attenzione congiunta, imitazione, gioco simbolico
Intervento Precoce Conta
Diagnosi a 2-3 anni abilita servizi intervento precoce (ABA, logopedia, OT, terapia sviluppo) durante picco neuroplasticità — migliorando esiti a lungo termine.