Gotta e invecchiamento: Perché il rischio aumenta con l'età

La gotta è un'artrite infiammatoria cronica causata da deposizione di cristalli di urato monosodico. La sua prevalenza aumenta con l'età per:

• Declino escrezione renale urato: GFR cala ~1 mL/min/anno dopo i 40.
• Comorbidità: Ipertensione, MRC, sindrome metabolica, malattie cardiovascolari aumentano.
• Farmaci: Diuretici (tiazidici, dell'ansa), aspirina basso dosaggio, ciclosporina aumentano urato.
• Cambiamenti ormonali: Perdita postmenopausale effetto uricosurico estrogeni.
• Esposizione cumulativa più lunga: A purine dietetiche, alcol, piombo.

Uomini colpiti prima (40-50 anni); incidenza donne sale dopo menopausa, convergendo in età avanzata. Gestione: trattare iperuricemia (inibitori xantina ossidasi, uricosurici), profilassi riacutizzazioni, modifiche stile vita, controllo comorbidità.