Reumatologia Spiegata: Malattie Articolari, Muscolari e Ossee da Conoscere
Comprendere Malattie Reumatiche
Reumatologia è specialità medica dedicata a diagnosi e trattamento malattie reumatiche—condizioni che colpiscono articolazioni, muscoli, ossa, tessuti connettivi. Questi disturbi possono essere infiammatori, autoimmuni, degenerativi, o metabolici, e colpiscono pazienti tutte le età.
Categorie Principali Malattia Reumatica
Artriti Infiammatorie
- Artrite Reumatoide (AR): Poliartrite simmetrica; autoimmune; effetti sistemici
- Artrite Psoriasica: Associata a psoriasi; coinvolgimento assiale e periferico
- Spondilite Anchilosante: Infiammazione scheletro assiale; HLA-B27 associato
- Artrite Reattiva: Post-infettiva; triade artrite, uretrite, congiuntivite
Degenerative/Meccaniche
- Osteoartrosi (OA): Perdita cartilagine, rimodellamento osseo; artrite più comune
Autoimmuni Sistemiche (Malattie Tessuto Connettivo)
- Lupus Eritematoso Sistemico (LES): Multi-organo; autoanticorpi (ANA, anti-dsDNA)
- Sclerodermia (Sclerosi Sistemica): Fibrosi cute e organi interni
- Sindrome Sjögren: Sintomi sicca; infiltrazione linfocitaria ghiandole esocrine
- Vasculiti: Infiammazione vasi sanguigni (GCA, PAN, ANCA-associate)
Artropatie da Cristalli
- Gotta: Cristalli monosodio urato; iperuricemia
- Pseudogotta (CPPD): Cristalli pirofosfato calcio
Sindromi Dolore Cronico
- Fibromialgia: Dolore diffuso, affaticamento, disturbo sonno, sensibilizzazione centrale
Ruolo Reumatologo
Reumatologi sono internisti o pediatri con 2-3 anni fellowship aggiuntivo. Loro:
- Diagnostica presentazioni complesse, multisistemiche
- Prescrivono e monitorano DMARDs, biologici, immunosoppressori
- Eseguono artrocentesi e iniezioni articolari
- Coordinano cura multidisciplinare (FT, TO, ortopedia, nefrologia, pneumologia)
- Gestiscono strategie modifica malattia long-term e remissione
Quando Cercare Cura Reumatologica
- Dolore articolare, gonfiore, o rigidità persistenti >6 settimane
- Rigidità mattutina >1 ora
- Affaticamento, febbre, perdita peso inspiegabili con sintomi muscoloscheletrici
- ANA o marcatori infiammatori positivi con sintomi
- Storia familiare malattia autoimmune con nuovi sintomi
Diagnosi precoce e trattamento prevengono danno articolare irreversibile e complicanze sistemiche.