Centri trattamento Bulimia vs Anorossia: differenze chiave nell'approccio
Sebbene entrambe siano disturbi alimentari, bulimia nervosa e anoressia nervosa hanno caratteristiche distinte richiedenti approcci terapeutici su misura.
Focus trattamento
- Centri bulimia: Target cicli abbuffata-purgazione, condotte compensatorie (vomito, lassativi, iper-esercizio), vergogna/segretezza associate.
- Centri anoressia: Focus su restrizione alimentare severa, intensa paura aumento peso, distorsione immagine corporea, malnutrizione pericolosa per vita.
Riabilitazione nutrizionale
- Bulimia: Piani pasto strutturati per normalizzare pattern alimentari, rompere cicli abbuffata-purgazione, ripristinare stabilità metabolica. Dietisti affrontano comportamenti alimentari caotici.
- Anoressia: Realimentazione graduale, supervisione medica per prevenire sindrome realimentazione. Ripristino peso è primario, alongside affrontare paura mangiare.
Terapia comportamentale
- Bulimia: CBT-E (cognitive behavioral therapy enhanced) gold standard — target restrizione dietetica, trigger umore, distorsioni cognitive.
- Anoressia: CBT, trattamento basato famiglia (FBT) per adolescenti, specialist supportive clinical management (SSCM). Focus immagine corporea, gerarchia paure, esperimenti comportamentali.
Coinvolgimento famiglia
Cruciale per entrambi. FBT (approccio Maudsley) prima linea per anoressia adolescenti. Per bulimia, terapia familiare migliora comunicazione e riduce comportamenti abilitanti.
Farmacologia
- Bulimia: SSRI (es. fluoxetina) FDA-approvato per ridurre frequenza abbuffate/purghe.
- Anoressia: Nessun farmaco tratta direttamente sintomi core; farmaci affrontano comorbidità (depressione, ansia, DOC).
Monitoraggio medico
Anoressia richiede sorveglianza medica intensiva (elettroliti, cuore, densità ossea). Bulimia necessita monitoraggio elettroliti e dentale.
Trattamento efficace è multidisciplinare: medici, terapeuti, dietisti, psichiatri collaborano su piani individualizzati.