Anoressia nervosa: riconoscere gravità e accedere aiuto crisi
L'anoressia nervosa (AN) è un disturbo alimentare pericoloso per la vita caratterizzato da alimentazione restrittiva, intensa paura aumento peso, e disturbo immagine corporea. Ha il più alto tasso mortalità di qualsiasi malattia psichiatrica (5–10% per decennio).
Emergenze mediche richiedenti cure immediate
- BMI < 15 (o rapida perdita peso > 1 kg/settimana).
- Bradicardia < 40 bpm, ipotensione, instabilità ortostatica.
- Anomalie elettroliti (ipokaliemia, iponatremia, ipofosfatemia).
- Prolungamento QTc, aritmie.
- Rischio sindrome refeeding (ipofosfatemia durante riabilitazione nutrizionale).
- Ideazione suicidaria.
Risorse crisi immediate (USA)
- National Eating Disorders Association (NEDA): 1-800-931-2237 (call/text), chat online nationaleatingdisorders.org
- Crisis Text Line: Testo "NEDA" a 741741
- 988 Suicide & Crisis Lifeline: Chiama o testo 988
- ANAD (National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders): 1-888-375-7767
Gerarchia trattamento
- Stabilizzazione medica (ricovero se medicalmente instabile).
- Ripristino peso + riabilitazione nutrizionale (unità specializzata disturbi alimentari).
- Psicoterapia: Family-Based Treatment (FBT) per adolescenti; CBT-E o Specialist Supportive Clinical Management (SSCM) per adulti.
- Prevenzione ricaduta lungo termine (team ambulatoriale: terapeuta, dietista, medico, psichiatra).
Intervento precoce migliora drammaticamente prognosi. Recupero completo possibile con trattamento appropriato, sostenuto.