Salute e malattia
L'aneurisma cerebrale è una condizione pericolosa, fatale se non trattata. Si verifica quando arterie cerebrali si rigonfiano di sangue. Secondo BrainAneurysm.com, 1 su 15 persone negli USA ne soffrirà. La maggior parte viene rilevata alla rottura, richiedendo cure immediate.
Primo sintomo: cefalea severa e improvvisa. La maggior parte non sa di averlo finché non si rompe, causando forti cefalee.
Se la cefalea differisce dal solito schema di emicrania o cefalea tensiva, potrebbe essere aneurisma. "Il peggior mal di testa della vita" può segnalare ictus. Giorni o settimane prima della rottura, può esserci cefalea severa come avvertimento (cefalea prodromica, che precede sintomi più intensi).
Nausea, rigidità nucale, fotofobia, vomito. Possono seguire modifiche stato mentale: da confusione a coma. ~25% ha crisi convulsive. Altri: dolore dietro/sopra un occhio, pupilla dilatata in un occhio, problemi visivi. Incapacità a muovere gli occhi in tutte le direzioni. Dolore a nuca, collo, tempie.
In ~40% dei casi, prima della rottura: cambiamenti comportamentali improvvisi, affaticamento, problemi memoria a breve termine, calo concentrazione, perdita equilibrio/coordinazione, problemi percettivi, difficoltà linguaggio, deficit visione periferica, problemi pensiero/elaborazione. Associati anche ad altre condizioni. Neuroradiologia per diagnosi.
Solitamente TC (Tomografia Computerizzata) per segni di emorragia subaracnoidea. Test rapido a raggi X a sezioni trasversali. Se TC negativa ma sospetto persiste, puntura lombare per rilevare sangue nel liquido cefalorachidiano. Angiografia cerebrale o tomografica per dimensioni, forma, posizione precisa.
Eseguibile senza cateterismo arterioso. Combina TC normale con contrasto iniettato in vena. Il contrasto raggiunge arterie cerebrali, immagini generate al computer mostrano esattamente il flusso ematico nelle arterie cerebrali.
Aneurisma