Salute e malattia
Si esegue una craniotomia per rimuovere una porzione di cranio in corrispondenza dell'aneurisma. Secondo la Mayo Clinic, individuato il vaso che alimenta l'aneurisma, questo viene chiuso con una piccola clip che interrompe il flusso ematico. Il frammento osseo viene riposizionato e fissato.
Un catetere viene inserito nell'arteria femorale all'inguine e spinto fino all'aneurisma. Un filo di platino viene guidato attraverso il catetere e fatto avvolgere (coiling) all'interno dell'aneurisma. La spirale induce coagulazione del sangue, isolando l'aneurisma dall'arteria e interrompendo il flusso.
Entrambe le procedure comportano rischi: emorragia cerebrale e perdita di flusso ematico cerebrale. Secondo la Mayo Clinic, l'approccio endovascolare è meno invasivo ma comporta maggior rischio di risanguinamento e necessità di ulteriori interventi.
Quando un aneurisma si rompe, il cervello può riempirsi di liquido cerebrospinale per l'eccessiva pressione. Un catetere o shunt può essere posizionato per drenare questo fluido. Il catetere drena il fluido in una sacca esterna. Lo shunt è un tubicino con valvola che drena dal cervello alla cavità addominale.
In presenza di aneurisma, i bloccanti dei canali del calcio impediscono l'accumulo di calcio nei vasi. Una complicanza da aneurisma può causare vasospasmo (alternanza di dilatazione e costrizione dei vasi). I bloccanti del calcio riducono il rischio di danno cerebrale da vasospasmo.
Se l'aneurisma è diagnosticato ma non ha sanguinato, si può ridurre il rischio: non fumare (causa costrizione vascolare), limitare caffeina (picchi pressori), usare aspirina con cautela (inibisce coagulazione), dieta sana per abbassare la pressione.
Aneurisma