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Orticaria solare: capire l'allergia al sole, sintomi e gestione

L'orticaria solare è un raro disturbo cronico di fotosensibilità dove l'esposizione a luce ultravioletta (UV) o talvolta visibile scatena una reazione allergica cutanea. È un tipo di orticaria fisica (orticaria).

Sintomi

  • Pomfi (ponfi): rossi, pruriginosi, rilevati che compaiono entro minuti dall'esposizione solare.
  • Prurito intenso, bruciore o pizzicore.
  • Rossore (eritema) e gonfiore (angioedema) pelle esposta.
  • Sintomi tipicamente risolvono entro ore evitando luce.
  • Casi gravi: sintomi sistemici — cefalea, nausea, sincope, broncospasmo, o anafilassi (minacciosa per la vita).

Trigger

  • UVA (320–400 nm) più comune, ma UVB e luce visibile possono anche scatenare reazioni.
  • Soglia reazione varia; alcuni reagiscono a esposizione breve.

Gestione

  • Fotoprotezione: protezione solare ad ampio spettro (alta protezione UVA), abbigliamento protettivo, cappelli a tesa larga, pellicole finestre blocca UV.
  • Farmaci: antistaminici seconda generazione (cetirizina, loratadina, fexofenadina) prima linea; dosi maggiori a volte usate. Antagonisti leucotrieni, omalizumab (anti-IgE) per casi refrattari.
  • Fototerapia (Fotoadattamento): esposizione UV graduale, controllata in primavera per indurre tolleranza.
  • Immunosoppressori: ciclosporina per casi severi, non responsivi.
  • Emergenza: auto-iniettore epinefrina per rischio anafilassi.

Nota: Non esiste cura, ma i sintomi possono essere gestiti efficacemente con piano personalizzato da dermatologo o allergologo.