Orticaria solare: capire l'allergia al sole, sintomi e gestione
L'orticaria solare è un raro disturbo cronico di fotosensibilità dove l'esposizione a luce ultravioletta (UV) o talvolta visibile scatena una reazione allergica cutanea. È un tipo di orticaria fisica (orticaria).
Sintomi
- Pomfi (ponfi): rossi, pruriginosi, rilevati che compaiono entro minuti dall'esposizione solare.
- Prurito intenso, bruciore o pizzicore.
- Rossore (eritema) e gonfiore (angioedema) pelle esposta.
- Sintomi tipicamente risolvono entro ore evitando luce.
- Casi gravi: sintomi sistemici — cefalea, nausea, sincope, broncospasmo, o anafilassi (minacciosa per la vita).
Trigger
- UVA (320–400 nm) più comune, ma UVB e luce visibile possono anche scatenare reazioni.
- Soglia reazione varia; alcuni reagiscono a esposizione breve.
Gestione
- Fotoprotezione: protezione solare ad ampio spettro (alta protezione UVA), abbigliamento protettivo, cappelli a tesa larga, pellicole finestre blocca UV.
- Farmaci: antistaminici seconda generazione (cetirizina, loratadina, fexofenadina) prima linea; dosi maggiori a volte usate. Antagonisti leucotrieni, omalizumab (anti-IgE) per casi refrattari.
- Fototerapia (Fotoadattamento): esposizione UV graduale, controllata in primavera per indurre tolleranza.
- Immunosoppressori: ciclosporina per casi severi, non responsivi.
- Emergenza: auto-iniettore epinefrina per rischio anafilassi.
Nota: Non esiste cura, ma i sintomi possono essere gestiti efficacemente con piano personalizzato da dermatologo o allergologo.