Anatomia Follicolo Pilorifero: Situato nel Derma, Non nell'Epidermide
I follicoli piliferi risiedono nel derma (e si estendono nel tessuto sottocutaneo) — non nell'epidermide.
Strati Cute e Posizione Follicolo
| Strato | Spessore | Componenti Chiave | Relazione Follicolo |
|---|
| Epidermide | 0,05–1,5 mm (avascolare) | Cheratinociti (90%), melanociti, Langerhans, Merkel | Follicolo origina qui (infundibolo) ma bulbo/rigonfiamento sono dermici |
| Derma | 1–4 mm (vascolarizzato) | Collagene, elastina, fibroblasti, follicoli piliferi, ghiandole sudoripare, sebacee, vasi, nervi | Bulbo, rigonfiamento, istmo, ghiandola sebacea — tutti dermici |
| Ipoderma (Sottocute) | Variabile | Adiposo, sette fibrose | Follicoli lunghi (cuoio capelluto) si estendono qui |
Segmenti Follicolo (Alto a Basso)
- Infundibolo: Superficie epidermica → apertura dotto sebaceo. Rivestito da epidermide.
- Istmo: Dotto sebaceo → rigonfiamento (inserzione muscolo rizzatore pelo). Rigonfiamento = nicchia cellule staminali.
- Soprabulbare: Rigonfiamento → bulbo.
- Bulbo: Più profondo; contiene papilla dermica (mesenchimale, induttiva) + cellule matrice (proliferano → fusto pelo + guaine radice interna/esterna).
Rilevanza Clinica
- Follicolite: Infezione/infiammazione unità follicolare — superficiale (epidermica) vs profonda (dermica)
- Alopecia: Androgenetica (miniaturizzazione bulbo), cicatriziale (distruzione rigonfiamento), autoimmune (attacco bulbo)
- Laser/IPL: Target melanina in bulbo/rigonfiamento (profondità dermica) — scelta lunghezza d'onda per fototipo
- Biopsia: Punch 4-mm cattura follicolo completo (profondità dermica necessaria)
- Guarigione ferita: Cellule staminali follicolari (rigonfiamento) contribuiscono a riepitelizzazione
Distinzione Chiave
Epidermide = epitelio cheratinizzante avascolare. Derma = tessuto connettivo vascolare che ospita strutture annesse (follicoli, ghiandole). Il follicolo attraversa l'epidermide ma vive nel derma.