Perdita Capelli e Tricotillomania: Capire Alopecia e Disturbo da Strappo
Perdita capelli e strappo capelli sono problematiche distinte ma talvolta sovrapposte.
Alopecia Areata
- Condizione autoimmune: Sistema immunitario attacca follicoli piliferi → perdita capelli a chiazze su cuoio capelluto, viso (sopracciglia, ciglia, barba), corpo.
- Decorso: Imprevedibile — ricrescita spontanea comune, ma può progredire a totalis (cuoio capelluto) o universalis (corpo).
- Lo strappo capelli può verificarsi come risposta a capelli percepiti "anomali" o cambiamenti texture.
- Trattamento: Steroidi intralesionali, immunoterapia topica, inibitori JAK (baricitinib, ritlecitinib), minoxidil.
Tricotillomania (Disturbo da Strappo Capelli)
- Disturbo salute mentale: Impulso irresistibile a strappare capelli (cuoio capelluto, sopracciglia, ciglia, corpo) per sollievo tensione o gratificazione.
- Spesso comorbida con ansia, DOC, depressione.
- Risulta in perdita capelli a chiazze, capelli spezzati, danno cutaneo.
- Trattamento: CBT (habit reversal training), ACT, SSRI, N-acetilcisteina. Rinvio dermatologico per danno cutaneo.
Distinzione Chiave
Alopecia = sistema immunitario attacca capelli. Tricotillomania = persona strappa capelli. Entrambe causano perdita capelli; meccanismi e trattamenti differiscono. Consultare dermatologo e/o professionista salute mentale per diagnosi accurata e cura.