Chirurgia per fascite plantare: capire le opzioni

La fascite plantare è infiammazione dolorosa della banda tessutale che dal tallone va alle dita lungo la pianta. Può derivare da trauma o microtraumi ripetitivi che la lacerano presso il tallone. Trattamenti conservativi (ghiaccio, stretching, tutori notturni, antinfiammatori, plantari) danno sollievo, ma in alcuni casi serve chirurgia.

Tecniche chirurgiche

Solitamente endoscopica, ambulatoriale, anestesia locale o sedazione lieve.

Fasciotomia plantare endoscopica

Piccole incisioni lato tallone per raggiungere fascia plantare. Chirurgo può sezionare la fascia o asportare tessuto infiammato. Allevia il dolore.

Chirurgia aperta per sperone calcaneare e fascite

Scopo: rimuovere speroni ossei e riparare fascia plantare. Tessuto separato dal tallone; eccesso di calcio (sperone) asportato.

Neurolisi

Sezione della guaina nervosa e asportazione tessuto cicatriziale per alleviare dolore e pressione.

Cura post-operatoria

Recupero chirurgia endoscopica: 1-2 mesi. Tutore rimovibile o scarpa post-operatoria per immobilizzazione. Stampelle per deambulazione. Fisioterapia follow-up raccomandata in alcuni casi per assistere guarigione.

Tasso di successo

Secondo American Academy of Family Physicians, successo complessivo fascitomia plantare tra 70-90%. Include endoscopica e aperta per tutti i pazienti con fascite plantare.

Rischi

Come ogni chirurgia: rischi anestesia. Appiattimento arco plantare possibile con endoscopica. Complicazioni: rottura fascia plantare (endoscopica e aperta).