Salute e malattia
La spalla congelata (frozen shoulder) è il nome comune per capsulite adesiva. La spalla è un'articolazione enartrosi (sfera e cavità), dove la testa dell'omero si adatta nella cavità glenoidea della scapola. Nella spalla congelata, c'è ispessimento e gonfiore del tessuto flessibile che circonda l'articolazione. Questa condizione è più comune tra 40-60 anni e più frequente negli uomini che nelle donne. A volte inizia dopo chirurgia spalla o frattura braccio. Incidenza più alta in chi soffre di diabete, malattie cardiache, Parkinson, ipertiroidismo. Misure preventive possono essere prese, particolarmente dopo chirurgia e infortunio.
Una persona predisposta a sviluppare questa condizione per la presenza di una delle condizioni associate — come diabete — dovrebbe cercare i sintomi. Dovrebbe cercare consiglio se nota dolore o rigidità quando, ad esempio, solleva il braccio per pettinarsi. L'inizio precoce del trattamento può prevenire il peggioramento. Questa condizione si sviluppa lentamente, quindi i segni precoci non dovrebbero essere ignorati.
Il vostro medico o fisioterapista dovrebbe essere consultato prima di iniziare un programma di esercizi per la spalla. Fate gli esercizi anche dall'altro lato. Dondolate il braccio in movimento a pendolo, avanti e indietro, diverse volte. Non fatelo al punto da far male davvero. Intrecciate le mani dietro la schiena e sollevate; tenete per qualche secondo, ripetete alcune volte. Tenete il braccio davanti a voi, parallelo al pavimento. Con l'altra mano, tirate il braccio vicino al corpo per qualche secondo. Ripetete diverse volte.
In caso di infortunio o chirurgia (consultato il medico), usate farmaci anti-infiammatori se prescritti. L'uso di ghiaccio sull'area interessata può aiutare a ridurre il gonfiore se c'è trauma. Mantenere buoni livelli di omega-3 nella dieta aiuta a proteggere da condizioni infiammatorie. I regimi di trattamento per condizioni associate, come diabete e malattie cardiache, dovrebbero essere seguiti.
| Stadio | Durata | Caratteristiche | Trattamento |
|---|---|---|---|
| Congelamento (Freezing) | 6-9 mesi | Dolore progressivo, rigidità crescente, sonno disturbato | FANS, corticosteroidi (infiltrazione/PO), fisioterapia delicata, educazione |
| Congelato (Frozen) | 4-12 mesi | Dolore diminuisce, rigidità severa, limitazione funzionale marcata | Fisioterapia intensiva mobilizzazione, idrodistensione, manipolazione anestesia |
| Scongelamento (Thawing) | 6-24 mesi | Recupero graduale ROM, dolore minimo | Fisioterapia progressiva rinforzo, ritorno attività |
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