Tricotillomania (strappo capelli): sintomi, cause e trattamenti

Definizione e prevalenza

Disturbo controllo impulsi: 6-8 milioni USA. Strappo capelli (cuoio capelluto > ciglia/sopracciglia/barba/petto/altro). Chiazze alopeciche evidenti.

Segni osservabili

Aree glabre visibili. Scuse per nascondere. Evitamento sociale per vergogna.

Sintomi soggettivi

Tensione crescente → strappo → sollievo immediato. Spesso nessuna comorbilità; solo incapacità di frenare l'impulso.

Farmacoterapia

Farmaci psichiatrici (stessi del DOC: SSRI, clomipramina). Da soli raramente bastano. Antidepressivi per stress secondario.

Psicoterapia (CBT)

Più efficace. Tecniche: resistenza all'impulso con comportamenti alternativi, identificazione stressori, evitare situazioni trigger.

Prospettive e novità

Nessuna cura rapida; ricadute frequenti. Follow-up farmaci+terapia mantiene il controllo. Donne > uomini. Promettente: N-acetilcisteina (aminoacido) → significativa riduzione urge in studi recenti.