Dito e braccio rossi e dolenti: cause potenziali e azione immediata richiesta
Arrossamento in rapida diffusione, calore, gonfiore e dolore a dito o braccio suggeriscono infezione seria (cellulite, linfangite, artrite settica, fascite necrotizzante) o trombosi venosa profonda. RICHIEDE VALUTAZIONE MEDICA URGENTE.
Azioni immediate (mentre si cerca cura)
- Andare al PS / Pronto Soccorso ORA. Non aspettare appuntamento
- Elevare braccio sopra cuore: Riduce gonfiore e dolore
- Immobilizzare: Tutore/braccio se doloroso muovere
- Impacchi freddi: 10-15 min/ora (non ghiaccio direttamente)
- Marcare bordo arrossamento: Segno penna bordo avanzante; tracciare diffusione
- NON: Massaggiare, applicare calore, spremere, forare, usare antibiotici avanzati
Diagnosi potenziali
- Cellulite: Eritema diffuso, calore, edema, dolore. Strep/Staf. Strie linfangitiche = diffusione linfatica
- Ascesso: Fluttuante, purulento. Necessita I&D
- Artrite settica (Articolazione dito): Dolore severo, articolazione in flessione, febbre. Emergenza ortopedica
- Fascite necrotizzante: Dolore sproporzionato, crepitio, progressione rapida, tossicità sistemica. Emergenza chirurgica
- TVP (Arto superiore): Gonfiore, cianosi, vene distese; rischio con cateteri, trauma, thoracic outlet
- Complicazione catetere/IV: Se accesso recente
- Gotta/Pseudogotta: Infiammazione monoarticolare acuta; cristalli in aspirato
Bandiere rosse per 118
- Febbre >38,3°C, brividi, confusione, ipotensione, tachicardia
- Progressione rapida (diffusione visibile in ore)
- Intorpidimento, pallore, assenza polso (sindrome compartimentale/compromissione vascolare)
Il tempo è tessuto. L'infezione si diffonde veloce in mano/braccio per piani fasciali. Il ritardo rischia perdita funzione, arto, o vita.