Corpo ciliare: Anatomia, accomodazione e produzione umor acqueo
Il corpo ciliare è una struttura ad anello posteriore all'iride, comprendente pars plicata (processi ciliari) e pars plana.
Componenti chiave
- Muscolo ciliare: Muscolo liscio (fibre longitudinali, radiali, circolari). Contrazione → rilascia tensione fibre zonulari → cristallino si ispessisce (accomodazione visione near).
- Epitelio ciliare: Doppio strato (pigmentato + non-pigmentato). Secreta umor acqueo (trasporto attivo + ultrafiltrazione).
- Fibre zonulari (legamento sospensore): Connettono corpo ciliare a equatore cristallino.
Meccanismo accomodazione
- Parasimpatico (CN III → ganglio ciliare → nervi ciliari brevi) → recettori M3 su muscolo ciliare.
- Muscolo contrae → corpo ciliare si muove avanti/interno → zonule si rilassano.
- Elasticità cristallino aumenta curvatura → maggior potere rifrattivo per fuoco near.
Rilevanza clinica
- Presbiopia: irrigidimento cristallino età-correlato + declino muscolo ciliare → perdita accomodazione (esordio ~40 anni).
- Tumori corpo ciliare (melanoma, medulloepithelioma).
- Infiammazione (ciclite) → dolore, fotofobia, bassa PIO.
- Glaucoma: sovrapproduzione umor acqueo o ostruzione deflusso; ablazione corpo ciliare (ciclofotocoagulazione) abbassa PIO.