Salute e malattia

Tetano completo: quando la stimolazione muscolare fonde in contrazione sostenuta

In fisiologia muscolare, il tetano completo (fuso) è lo stato in cui una fibra muscolare si contrae continuamente senza alcun rilassamento tra stimoli. È la base fisiologica per una produzione di forza liscia e sostenuta.

Da contrazione a tetano: il continuum di frequenza

Frequenza stimolazioneRispostaAspetto tracciato
Singolo impulsoContrazione singolaPicco distinto + rilassamento completo
Bassa frequenza (10–20 Hz)Tetano non fuso (incompleto)Picchi fusi parzialmente; plateau "ondulato" con avvallamenti
Alta frequenza (>50–100 Hz)Tetano completo (fuso)Plateau liscio, piatto — nessun rilassamento visibile

Meccanismo: perché avviene la fusione

  • Dinamiche Ca²⁺: ad alta frequenza, i potenziali d'azione arrivano più velocemente di quanto le pompe SERCA possano risequestrare Ca²⁺ nel SR.
  • [Ca²⁺] sostenuta alta: Ca²⁺ citosolico rimane elevato → troponina resta attivata → siti legame continuamente esposti.
  • Ciclo ponti trasversali continuo: teste miosina legano, power stroke, si distaccano (con ATP), si riarmato, ri-legano — senza interruzione.
  • Nessuna fase rilassamento: l'interruttore meccanico "off" (rimozione Ca²⁺) non si innesca mai tra stimoli.

Rilevanza fisiologica

  • Movimento volontario: SNC guida unità motorie a frequenze tetaniche (30–60+ Hz) per forza liscia e graduata. Tetano non fuso causerebbe movimenti a scatti.
  • Tono posturale: scarica asincrona a bassa frequenza tra unità motorie mantiene tono senza fatica.
  • Forza massimale: tetano fuso produce ~3–4× la forza di contrazione singola.

Fatica e cedimento

Tetano sostenuto depleta ATP, accumula Pi, H⁺, ROS → funzione ponti trasversali cede → forza declina. Questa è la fatica muscolare. Il recupero richiede riposo, clearance metabolico, e ripristino omeostasi Ca²⁺.

Il tetano completo non è una patologia — è il motore di ogni movimento sostenuto che fai, dal tenere un plank a scrivere questa frase.