Muscolo liscio: struttura, controllo e ruoli fisiologici
Il muscolo liscio è involontario, non striato, presente in visceri cavi e pareti vascolari. Fornisce contrazioni sostenute a basso costo energetico per funzioni autonome essenziali.
Struttura
- Cellule fusiformi (20–500 µm), singolo nucleo centrale.
- Nessun sarcomero → nessuna striazione; actina/miosina in reticolo lasso (corpi densi).
- Alta plasticità: può allungarsi molto mantenendo tensione (stress-relaxation).
Meccanismi di controllo
Neurale (Autonomico)
- Simpatico: Noradrenalina → recettori α/β → generalmente contrazione (vascolare) o rilassamento (bronchioli via β2).
- Parasimpatico: ACh → muscarinico (M3) → contrazione (GI, vescica, bronchi).
- Enterico: Riflessi locali (peristalsi, segmentazione) indipendenti da SNC.
Ormonale / Umorale
- Adrenalina (midollare surrene), angiotensina II, vasopressina, ossitocina, prostaglandine, istamina, NO, CO₂, pH, stiramento.
Miogenico (Intrinseco)
- Depolarizzazione indotta da stiramento → contrazione (effetto Bayliss) – base dell'autoregolazione vascolare.
Ruoli fisiologici per sistema d'organo
| Sistema | Funzione muscolo liscio |
|---|
| Vascolare | Arteriole: resistenza/tono (controllo PA); Vene: capacitanza (ritorno venoso) |
| GI | Peristalsi (propulsione), segmentazione (miscelazione), controllo sfinteri |
| Respiratorio | Broncocostrizione/dilatazione (resistenza vie aeree) |
| Urinale | Detrusore (svuotamento vescica); peristalsi ureterale; sfinteri uretrali |
| Riproduttivo | Contrazione uterina (parto), dotto deferente, tessuto erettile |
| Oculare | Sfintere/dilatatore iride (pupilla), muscolo ciliare (accomodazione) |
Fisiopatologia
- Ipertensione: Ipertrofia muscolo liscio vascolare, iperreattività.
- Asma: Iperplasia muscolo liscio vie aeree + iperresponsività.
- Vescica iperattiva: Iperattività detrusore.
- Acalsia: Mancato rilassamento Sfintere Esofageo Inferiore (perdita neuroni enterici).
- Raynaud: Vasocostrizione digitale esagerata.
Target farmacologici
- Canali Ca²⁺ tipo L (nifedipina – vasodilatazione).
- Rho chinasi (fasudil – vasodilatazione).
- Antagonisti muscarinici (tiotropio – broncodilatazione).
- β2-agonisti (salbutamolo – broncodilatazione; rilassante uterino).
- Prostaglandine (misoprostolo – contrazione uterina; latanoprost – deflusso uveosclerale).
Il muscolo liscio è il motore invisibile dell'omeostasi—ogni respiro, battito e digestione dipende da esso.