Quattro Segni Cardinali Infezione: Febbre, Infiammazione, Pus e Malessere

L'infezione innesca una risposta ospite stereotipata. Quattro manifestazioni classiche:

1. Febbre (Pirexia)

• Set-point ipotalamico ↑ via prostaglandina E₂ (da citochine IL-1, TNF, IL-6).
• Migliora funzione immunitaria, inibisce crescita patogeno.
• Assente in neonati, anziani, immunocompromessi, uso FANS.

2. Infiammazione (Rubor, Tumor, Calor, Dolor, Functio Laesa)

• Vasodilatazione + ↑ permeabilità → extravasazione leucociti.
• Acuta: neutrofili; Cronica: linfociti, macrofagi, granulomi.
• Clinico: rossore, gonfiore, calore, dolore, perdita funzione.

3. Formazione Pus (Suppurazione)

• Neutrofili + batteri + detriti tessutali + fibrina = essudato purulento.
• Indica ascesso (circoscritto) o severa invasione tessutale.
• Richiede drenaggio + antibiotici (controllo fonte).

4. Malessere Generale (Comportamento Malattia)

• Affaticamento, anoressia, sonnolenza, anedonia, ritiro sociale.
• Mediato citochine (IL-1, TNF) effetti SNC — conservazione energia adattiva.
• Distinto da depressione; risolve con clearance infezione.

Utilità Clinica

Questi segni innescano lavoro diagnostico (colture, imaging, biomarcatori) e decisioni terapia empirica. Assenza non esclude infezione (specie in ospiti vulnerabili).