Vaccini Tifoide vs Febbre Gialla: Differenze, Indicazioni e Requisiti Viaggio

Tifoide e febbre gialla sono malattie distinte che richiedono vaccini diversi. Entrambi legati a viaggi ma differiscono in trasmissione, geografia, e tipo vaccino.

Confronto Malattie

Caratteristica	Febbre Tifoide	Febbre Gialla
Causa	Salmonella Typhi (batterio)	Virus febbre gialla (flavivirus)
Trasmissione	Fecale-orale: cibo/acqua contaminati	Puntura zanzara (Aedes, Haemagogus)
Geografia	Asia meridionale, SE Asia, Africa, America Latina (aree endemiche)	Africa subsahariana, Sud America tropicale (zone endemiche)
Sintomi Chiave	Febbre prolungata, cefalea, dolore addominale, macchie rosa, bradicardia relativa	Febbre, cefalea, mialgia, ittero, emorragia, insufficienza renale
Letalità	10–30% non trattata; <1% trattata	20–50% in fase severa (tossica)

Confronto Vaccini

Caratteristica	Vaccini Tifoide	Vaccino Febbre Gialla
Tipi	1. Vi capsulare polisaccaride (iniettabile) – Typhim Vi 2. Vivo attenuato orale (Ty21a) – Vivotif (4 capsule ogni 48h) 3. Coniugato (TCV) – Typbar-TCV (dose singola, >6 mesi)	Vivo attenuato (ceppo 17D) – YF-Vax, Stamaril (iniezione SC singola)
Età	Iniettabile: ≥2 anni; Orale: ≥6 anni; TCV: ≥6 mesi	≥9 mesi (6–8 mesi se alto rischio)
Richiamo	Iniettabile: ogni 2 anni; Orale: ogni 5 anni; TCV: ogni 3–5 anni (dati in evoluzione)	Dose singola = vita per maggiori; richiamo se gravida, HIV, <2 anni prima dose, o viaggio area alto rischio dopo 10 anni
Controindicazioni	Orale: immunocompromessi, malattia acuta, antibiotici/PPI Tutti: allergia severa a componente	Immunocompromessi, disordine timo, allergia uova (coltivato in uova), età <6 mesi, gravidanza (se non rischio inevitabile)
Certificato Internazionale	Non richiesto	Richiesto (ICVP) per ingresso certi paesi; valido 10 giorni post-vax, vita

Servono Entrambi?

• Sì, se si viaggia in aree dove entrambi endemici (es. parti Africa occidentale, Sud America rurale)
• Consultare CDC Yellow Book / WHO International Travel and Health per requisiti paese-specifici
• Somministrabili simultaneamente in siti diversi o qualsiasi intervallo (entrambi vaccini vivi → no interferenza)

Altri Vaccini Viaggio da Considerare

• Epatite A, Epatite B, Rabbia, Encefalite Giapponese, Meningococcica (cintura meningite Africa), Colera, Richiamo Polio
• Routine: MMR, Tdap, Varicella, Influenza, COVID-19

Tempistiche

• Tifoide iniettabile: ≥2 settimane prima viaggio
• Tifoide orale: Completare 1 settimana prima viaggio
• Febbre gialla: ≥10 giorni prima ingresso (validità certificato)