La Peste Nera: Natura Infettiva e Meccanismi di Trasmissione
La Peste Nera (1347-1351) fu una pandemia infettiva causata dal batterio Yersinia pestis.
Ciclo di Trasmissione
- Serbatoio: Roditori selvatici (ratti, scoiattoli terricoli, cani prateria) mantengono cicli enzootici.
- Vettore: Pulci (Xenopsylla cheopis) si nutrono roditori infetti; batteri moltiplicano in intestino pulce, bloccano proventricolo → "pulce bloccata" rigurgita sangue infetto in nuovo ospite.
- Infezione umana: Morso pulce → peste bubbonica (linfadenite/bubboni). Contatto diretto tessuti/fluidi infetti → forme setticemica o polmonare.
- Diffusione polmonare: Goccioline respiratorie da pazienti polmonari tossicanti → peste polmonare primaria (altamente letale, persona-persona).
Forme Cliniche
- Bubbonica: 80-85%; linfonodi ingrossati (inguine, ascella, collo), febbre, sepsi se non trattata.
- Setticemica: Batteriemia senza bubboni; CIC, necrosi, alta mortalità.
- Polmonare: Polmonite + emottisi; rapida progressione, trasmissione aerea.
Contesto Moderno
Endemica in popolazioni roditori globalmente (SO USA, Africa, Asia). Trattabile con aminoglicosidi, fluorochinoloni, doxiciclina se diagnosticata precocemente. Sorveglianza e controllo roditori limitano epidemie.