Indagine epidemia E. coli: framework epidemiologico 11 step

1. Definizione caso & line listing: persona, luogo, tempo, sintomi, esordio.
2. Epi descrittiva: curva epidemica, mappa spot, attack rates.
3. Generazione ipotesi: esposizioni comuni (cibo, acqua, luogo).
4. Studio caso-controllo/coorte: test ipotesi con OR/RR.
5. Campionamento ambientale: cibo, acqua, superfici, attrezzature.
6. Conferma lab: coltura, WGS (PFGE/MLST) per matching ceppo.
7. Traceback: filiera a fonte (fattoria, processore).
8. Misure controllo: richiamo, sanificazione stabilimento, avviso bollitura acqua, esclusione manipolatori malati.
9. Comunicazione: allerte pubblico, avvisi sanitari, briefing stakeholder.
10. Sorveglianza continuazione: monitoraggio casi secondari.
11. After-action report: lezioni apprese, aggiornamenti policy.

Coordinamento: dipartimenti salute locali/stato, CDC, FDA/USDA, industria.