Sepsi Meningococcica nei Bambini: Sintomi, Rischi e Prevenzione
Cos'è la sepsi meningococcica
Meningococemia = Neisseria meningitidis (meningococco) nel flusso ematico. Malattia fulminante, letale in ore. A rischio: lattanti → matricole college (Meningitis Angels).
Sintomi (evoluzione rapida)
- Esordio: febbre, irritabilità, cefalea, rigidità nucale
- Può iniziare come meningite → sepsi
- Segni tardivi: confusione, rash petecchiale/porporico (rosso-violaceo, può apparire "sotto gli occhi"), lividi
- Batteriemia → attacco d'organi, emorragie interne
- Sospetto clinico → PRONTO SOCCORSO IMMEDIATO. La diagnosi precoce è l'unica chance di sopravvivenza.
Trasmissione
- Portatori asintomatici (faringe) → goccioline respiratorie (tosse/starnuto)
- Più sierogruppi → reinfezione possibile
Diagnostica e trattamento d'urgenza
- Emocromo, PCR, coagulazione (emorrhagia interna)
- Emocolture, liquor (rachicentesi), urinocoltura per N. meningitidis
- Terapia immediata: fluidi EV + antibiotici EV (ceftriaxone/cefotaxime + vancomicina se resistenza) + supporto rianimatorio
- Ricovero in Terapia Intensiva per monitoraggio fase acuta
Complicanze nei sopravvissuti
- Ischemia arti → amputazioni, innesti cutanei
- Artrite, pericardite
- Sequele neurologiche
Prevenzione
- Lavaggio mani rigoroso (post-tosse/starnuto)
- Igiene respiratoria: fazzoletto / gomito
- Vaccinazione: vaccini coniugati (MenACWY, MenB) per lattanti, bambini, adolescenti. Parlare col pediatra/medico.