Opzioni di Trattamento e Gestione della Fistola

Le fistole sono passaggi tubulari creati chirurgicamente o formatisi anormalmente a causa di malattie. Nei paesi in via di sviluppo spesso non vengono trattate. Fortunatamente, USA ed Europa dispongono di medici qualificati, farmaci, procedure chirurgiche e attrezzature per trattare tutti i tipi di fistola. Il trattamento si decide caso per caso.

Tipi di Fistola

Classificate per posizione: fistola del colon, anale, rettale, vaginale, urinaria, salivare, gastrointestinale. Possono essere cieche (un solo orifizio aperto), incomplete (apertura esterna senza connessione interna) o complete (aperture sia interne che esterne).

Fattori per il Trattamento

Il medico deve conoscere tipo, posizione, dimensioni e gravità dei sintomi. Per la fistola anale, si testa prima la malattia di Crohn (infiammazione intestinale). Se presente, si prescrive un antibiotico che cura anche la fistola.

Farmaci

Le fistole da malattia/infezione si trattano con antibiotici: Flagyl (fistole vaginali), 6-MP (malattia intestinale), Remicade (infezioni vaginali). La scelta dipende dal tipo. La fistola anale richiede antibiotico più lassativi per ridurre il dolore alla defecazione.

Altre Considerazioni

Alcuni medici prescrivono una dieta invece di farmaci. Per fistole enterovaginali, enterocutanee ed enterovescicali, si usa una dieta enterale: nutrizione liquida per bocca o sondino, che sostituisce i cibi solidi facilitando la guarigione.

Avvertenza sui Farmaci

La risposta ai farmaci varia. Se non funzionano, può servire la chirurgia, spesso necessaria per fistole intestinali.