Infezioni da Streptococco Beta-Emolitico: Trattamento e Opzioni Farmacologiche

Farmaco di Scelta

Per lo streptococco di gruppo A e gli altri streptococchi beta-emolitici, la penicillina è il farmaco di scelta. Non è stata riscontrata resistenza alla penicillina negli streptococchi beta-emolitici.

Allergie alla Penicillina

Per le persone allergiche alla penicillina, trattamenti alternativi come eritromicina o azitromicina (macrolidi) possono essere usati per trattare la faringite streptococcica. Tuttavia, a causa della possibile resistenza antibiotica, è richiesto un test di sensibilità per rilevare la resistenza.

Infezioni Sistemiche

Per infezioni sistemiche più gravi come l'endocardite da streptococco di gruppo B, la penicillina usata in combinazione con gentamicina è il trattamento ottimale. Per persone con infezione sistemica e allergia alla penicillina, si deve usare la vancomicina.

Test di Laboratorio

Eseguire test di sensibilità antibiotica per guidare la terapia nel trattamento dello streptococco beta-emolitico non è richiesto a meno che non venga usato un macrolide. Metodi accettabili di test includono diffusione su disco e diluizione in brodo.

Altre Considerazioni

Per la sindrome da shock tossico causata da streptococco beta-emolitico di gruppo A, l'immunoglobulina endovenosa è il trattamento appropriato. Per casi di fascite necrotizzante (batterio mangia-carne) causata da streptococco beta-emolitico di gruppo A, sono richiesti antibiotici endovenosi e debridement del tessuto morto.