Sostanza bianca su prepuzio: smegma, balanite, lichen sclerosus e igiene

Più probabile: smegma – accumulo naturale cellule epiteliali desquamate, sebo e umidità sotto prepuzio.

Gestione smegma

1. Retrarre delicatamente prepuzio (mai forzare in bambini).
2. Lavare glande e prepuzio interno con acqua tiepida (sapone opzionale, delicato se usato).
3. Risciacquare accuratamente.
4. Asciugare completamente prima riposizionare prepuzio.
5. Igiene quotidiana previene accumulo, odore, balanite.

Altre cause

Condizione	Caratteristiche	Azione
Balanite	Arrossamento, gonfiore, dolore, perdite; infettiva (Candida, batteri) o irritativa	Igiene, antimicotico/steroide topico, trattare causa
Lichen sclerosus	Placche bianche, raggrinzite; rischio fimosi; pruriginoso; precanceroso (monitorare)	Steroide topico potente; circoncisione se grave
Cancro pene	Ulcera, massa, cambio colore, sanguinamento; raro	Referral urologia urgente
Reazione farmaco	Eruzione fissa da farmaco, Stevens-Johnson	Sospendere colpevole; cure urgenti se mucose

Quando vedere medico

• Sintomi persistono nonostante igiene
• Dolore, ulcerazione, sanguinamento
• Fimosi (non si retrae)
• MST sospetta

La circoncisione elimina accumulo smegma ma non è medicalmente necessaria per la maggior parte.