Sensazione Bruciore Viso e Braccia: Diagnosi Differenziale

La disestesia bruciante di viso e braccia suggerisce diverse categorie patologiche:

Dermatologiche

• Dermatite atopica/da contatto, rosacea, dermatite seborroica.
• Herpes zoster (dermatomerico, vescicolare, dolore pre-eruttivo).
• Orticaria solare, eruzione polimorfa luce.

Neurologiche

• Nevralgia trigemino (viso), radicolopatia cervicale (braccio), neuropatia piccole fibre (diabete, Sjögren, idiopatica).
• Sclerosi multipla (Lhermitte, disestesie parossistiche).

Sistemiche

• LES, sclerodermia, dermatomiosite (fotosensibilità, vasculopatia).
• Sindrome carcinoide (flushing + bruciore).
• Reazioni farmaci (chemioterapia, sartani, statine).

Valutazione

Anamnesi (distribuzione, trigger, timing), esame neurologico, esami (ANA, ESR, glucosio, B₁₂, TSH), EMG/ENG se neuropatia sospetta, biopsia cutanea per piccole fibre. Trattamento mira all'eziologia.